心绞痛和心肌梗死疼痛的区别

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谢勇副主任医师心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心绞痛和心肌梗死都属于冠心病的不同阶段和表现形式，但它们疼痛的特点存在一些区别：

1、性质：心绞痛的疼痛常常是压榨性或压迫性，患者可能会感到胸部有压迫感或紧缩感。而心肌梗死的疼痛通常更为剧烈，可能表现为濒死感或压迫感，患者会感受到强烈的胸骨后疼痛。

2、持续时间：心绞痛的疼痛通常持续几分钟到几十分钟不等，大多数在数分钟内会缓解。而心肌梗死的疼痛持续时间较长，常常持续数小时甚至更长时间。

3、诱因与缓解方式：心绞痛可能在体力活动或情绪变化等诱因下发生，并且可以通过休息或舌下含服硝酸甘油等方式缓解。相对而言，心肌梗死则诱因不明显，而且即使服用硝酸甘油也可能无法缓解疼痛。

4、伴随症状：心绞痛可能伴随有出汗、胸闷、恶心等症状。而心肌梗死除了胸痛，还可能有其他症状如大汗淋漓、呼吸困难等。

总的来说，心绞痛通常是心脏供血不足导致的暂时性症状，而心肌梗死则是由于冠状动脉阻塞导致心肌严重缺血和坏死。虽然两者在疼痛方面有所区别，但都需要及时诊断和治疗以避免严重的后果。因此，如有疑虑或出现相关症状，建议及时就医。

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