胆囊结石多大必须切除

胆囊结石是否需要进行手术切除，并不完全取决于结石的大小，而是需要根据患者的具体病情来决定。然而，如果胆囊结石直径大于或等于2厘米，并且胆囊壁钙化或明显增厚，或者伴随其他并发症，如胆囊息肉等，一般建议进行手术切除。

具体来说，以下几种情况可能需要考虑手术切除：

1、胆囊结石反复发作急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作时，需要考虑手术治疗。因为反复发作的炎症可能导致胆囊壁增厚、胆囊功能受损甚至癌变风险增加。此时手术切除胆囊可以预防未来可能的并发症。

2、当胆囊结石大于或等于两厘米时，可能存在潜在的恶性风险。特别是当胆囊结石长期刺激胆囊壁时，可能导致胆囊壁钙化或瓷化胆囊，这种情况下胆囊失去收缩功能且癌变风险增加，因此建议手术切除。

3、对于充满型胆囊结石或泥沙样胆囊结石患者来说，由于胆囊功能已经丧失且长期存在慢性炎症刺激可能增加癌变风险，也应考虑手术切除。对于胆囊萎缩患者来说，胆囊失去了收缩功能并增加了癌变风险，建议早期进行手术切除。

因此，胆囊结石是否需要切除应根据患者的具体情况而定。在医生的建议下，综合考虑结石大小、病情严重程度以及潜在风险等因素来做出决策。如果有疑虑或身体不适，应及时就医咨询专业医生的建议。