腰突压迫神经根还能保守治疗吗
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问题详情：腰突压迫神经根还能保守治疗吗？
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芮云峰 主任医师 骨科
东南大学附属中大医院三甲
对于腰突压迫神经根的情况，是否可以保守治疗取决于病情的严重程度和患者的具体症状。
如果腰椎间盘突出压迫神经根，但患者的症状较轻，例如仅有轻微的腰腿疼痛、麻木等，且影像学表现突出不严重，可以选择保守治疗。治疗方法主要包括口服非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等，进行抗炎、镇痛治疗，以及口服活血化瘀的中药如三七片、活血止痛胶囊等，来促进局部血液循环恢复。同时结合外用药物如膏药贴敷在患处，有助于缓解局部疼痛、肿胀等症状。此外，还可以选择静脉滴注甘露醇注射液和地塞米松注射液，以消除神经根的压迫和水肿。在治疗过程中，患者还需要注意卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。
然而，如果腰椎间盘突出非常严重，且临床症状表现明显，如出现大小便功能障碍、下肢瘫痪等，影像学表现突出压迫神经根的情况严重，可能需要考虑手术治疗来解除神经根的压迫。此时保守治疗可能无法取得理想的效果。因此，在决定治疗方案时，应咨询医生的建议。
总之，腰突压迫神经根是否可以选择保守治疗取决于具体情况。轻度病情可考虑药物治疗等方法；如症状较重或持续加重，应及时就医并考虑手术治疗。在治疗过程中，患者应配合医生的治疗建议，并注意保持良好的生活习惯和饮食习惯以促进康复。
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