如何对前列腺增生做鉴别诊断
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精选回答
我要回答贾光 副主任医师 泌尿外科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
前列腺增生的鉴别诊断主要包括与可能导致相似症状的其他疾病进行区分。主要包括以下几个方面:
1、前列腺炎:前列腺炎与前列腺增生在症状上有许多相似之处,都需要通过实验室检查和临床表现来鉴别。前列腺炎患者的症状往往更剧烈,可能有发热、寒战等全身症状,在直肠指检时可能会发现前列腺肿胀、触痛明显。相比之下,前列腺增生患者的症状可能较轻,主要通过前列腺特异性抗原等实验室检查来鉴别。
2、前列腺肿瘤:前列腺癌也可能引起排尿困难等类似前列腺增生的症状。鉴别两者主要依靠血清前列腺特异性抗原测定和超声引导下前列腺系统穿刺活检等,通过病理检查来确诊。
3、神经源性膀胱功能障碍:该疾病也可能出现排尿困难等症状,需要通过尿动力学检查进行鉴别。神经源性膀胱功能障碍通常会有明显的神经病变病史和体征。
4、膀胱颈挛缩:此病也可能会导致排尿困难等症状,但其主要症状是排尿期尿道狭窄,可能需要通过尿道镜检查来鉴别。
以上主要是与前述几种疾病的鉴别诊断。另外,还需要考虑到年龄因素,因为前列腺增生主要发生在老年男性中。任何不明原因的泌尿系统症状,都应尽早到医院进行全面的检查,以便医生根据检查结果和症状进行准确的诊断。
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