宫外孕如何诊断

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问题详情：宫外孕如何诊断？

精选回答

崔咏怡 主任医师 产科

广州市妇女儿童医疗中心三甲

宫外孕的诊断需要结合患者的临床表现、体格检查结果和辅助检查来进行综合分析。以下是诊断宫外孕的主要步骤和方法：

1、询问病史：了解患者的停经时间、是否有腹痛、阴道流血、是否有过宫外孕病史以及是否存在输卵管炎症等。

2、体格检查：观察患者是否有贫血貌，腹部是否有明显的压痛或反跳痛等。

3、实验室检查：通过尿妊娠试验或抽血检查血hCG等确认是否怀孕。同时，进行血常规检查以了解是否存在贫血或感染等情况。此外，还需要进行hCG的连续测定和孕酮测定，这些检查有助于判断胚胎的发育情况和着床位置。

4、影像学检查：主要包括妇科超声检查、腹腔镜检查等。妇科超声检查有助于了解孕囊着床的部位，通常在宫外孕诊断中被广泛应用。而腹腔镜检查是宫外孕诊断的金标准，可以直接观察盆腔和腹腔的情况，发现异常的着床部位并进行确诊。此外，如果超声检查怀疑有滋养细胞疾病或者不能排除输卵管异常的情况下，还需要进行核磁共振检查。

因此，宫外孕的诊断需要结合多种检查结果进行综合分析，包括患者的临床表现、体格检查、实验室检查和影像学检查等。只有在这些检查结果综合判断后，才能确诊宫外孕。如有疑问请立即就医以获得专业的医疗建议和诊断。

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