远志的功效与作用及禁忌
医点就通・全民健康科普行动实践项目
宁心安神、祛痰开窍、解毒消肿
远志为远志科植物远志或卵叶远志的根。主产于华北、东北、西北以及河南、山东、安徽部分地区。
功效作用
性味归经
味苦、辛,性温。归心、肾、肺经。
功能主治
远志具有宁心安神、祛痰开窍、解毒消肿的功效。适用于心神不安,惊悸失眠,健忘,惊痫,咳嗽痰多,痈疽发背,乳房肿痛等症。
宁心安神
用于惊悸恐惧,心神不安,失眠健忘,常与党参、茯苓、菖蒲、枣仁等同用,如归脾汤(《济生方》)。
祛痰开窍
用于痰多咳嗽,及痰阻心窍之神昏,癫痫。用于痰多咳嗽,多配伍半夏、陈皮、杏仁、桔梗、紫菀等;用于神昏癫痫,常配伍郁金、白矾、菖蒲等。
解毒消肿
用于痈疽肿毒,单用为末,浸酒服,渣敷患处,如远志酒(《三因方》)。
现代常用于神经衰弱、神经官能症、癫痫、精神分裂症、脑震荡后遗症、儿童多动症、慢性气管炎等。
药理作用
远志有镇静、催眠及抗惊厥作用;所含远志皂苷有祛痰、镇咳、降压、溶血作用;其煎剂对未孕及已孕子宫均有兴奋作用;乙醇浸液在体外对革兰阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌、人型结核杆菌均有明显抑制作用;其煎剂及水溶性提取物分别具有抗衰老、抗突变、抗癌等作用。
使用方法
用法用量
内服:煎汤,3~10g;浸酒或入丸、散。
外用:适量,研末酒调敷。
使用注意
用量不宜过大,以免引起呕恶。
注意事项
适宜人群
适宜心神不安、失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚、咳痰不爽、疮疡肿毒、乳房肿痛者等。
禁忌人群
阴虚火旺、脾胃虚弱者以及孕妇慎服。
相忌搭配
远志 + 珍珠
搭配效果:畏珍珠。
远志 + 藜芦
搭配效果:畏藜芦。
远志 + 蜚蠊
搭配效果:畏蜚蠊。
远志 + 齐蛤
搭配效果:畏齐蛤。
远志 + 蛴螬
搭配效果:畏蛴螬。
远志 + 拳参
搭配效果:远志所含皂苷类成分可与拳参的鞣质发生沉淀反应,而使作用减弱或丧失,影响疗效。
不良反应
过量服用可致中毒,引起恶心、呕吐,重者呕吐频繁,甚至导致电解质紊乱、血压下降。另可致过敏反应,表现为舌及下颌部麻木,面部潮红,并出现散在性丘疹,停药后消失。
参考资料
[1] 国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].2版.上海:上海科学技术出版社,1999.
[2] 钟赣生.中药学[M].9版.北京:中国中医药出版社,2017.
[3] 段金廒.中药配伍禁忌[M].1版.北京:科学出版社,2019.
[4] 国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].11版.北京:中国医药科技出版社,2020.