桔梗的功效与作用及禁忌
医点就通・全民健康科普行动实践项目
宣肺、利咽、祛痰、排脓
桔梗为桔梗科植物桔梗的根。全国大部分地区均产。以东北、华北产量大,称“北桔梗”;华东产的质量较好,称“南桔梗”。
功效作用
性味归经
味苦、辛,性平。归肺经。
功能主治
桔梗具有宣肺、利咽、祛痰、排脓的功效。适用于咳嗽痰多,胸闷不畅,咽痛音哑,肺痈吐脓等症。
宣肺、祛痰
用于咳嗽痰多、胸闷不畅。风寒者,配紫苏、杏仁,如杏苏散;风热者,配桑叶、菊花、杏仁,如桑菊饮;若治痰滞胸痞,常配枳壳用。
利咽
用于咽喉肿痛、失音。凡外邪犯肺,咽痛失音者,常配甘草、牛蒡子等用,如桔梗汤及加味甘桔汤;治咽喉肿痛,热毒盛者,可配射干、马勃、板蓝根等以清热解毒利咽。
排脓
用于肺痈吐脓。治肺痈咳嗽胸痛,咳痰腥臭者,可配甘草用之,如桔梗汤;临床上可再配鱼腥草、冬瓜仁等以加强清肺排脓之效。
此外,本品又可宣开肺气而通二便,用治癃闭、便秘。
药理作用
桔梗所含的桔梗皂苷对口腔、咽喉部位、胃黏膜的直接刺激,反射性地增加支气管黏膜分泌,从而使痰液稀释,易于排出;桔梗有镇咳作用,有抗炎和增强免疫作用,其抗炎强度与阿司匹林相似;水提物能增强巨噬细胞的吞噬功能,增强中性粒细胞的杀菌力,提高溶菌酶活性;对应激性溃疡有预防作用。桔梗粗皂苷有镇静、镇痛、解热作用,又能降血糖、降胆固醇,松弛平滑肌。桔梗皂苷有很强的溶血作用,但口服能在消化道中被分解破坏而失去溶血作用。
使用方法
用法用量
内服:煎汤,3~10g;或入丸、散。
外用:适量,烧灰研末敷。
注意事项
适宜人群
适宜咳嗽痰多、咽喉肿痛、肺痈吐脓、胸满胁痛、痢疾腹痛、小便癃闭者等。
禁忌人群
阴虚久咳及咳血者禁服;胃溃疡者慎服。
相忌搭配
桔梗 + 白及
搭配效果:畏白及。
桔梗 + 龙眼
搭配效果:畏龙眼。
桔梗 + 龙胆草
搭配效果:畏龙胆草。
桔梗 + 山茱萸
搭配效果:恶山茱萸。
不良反应
本品含皂苷,内服剂量过大可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退等胃肠刺激症状,或致胸闷、憋气、心慌、咳嗽加剧、痉挛、昏迷、呼吸缓慢、运动抑制,甚至导致死亡。
参考资料
[1] 国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草[M].2版.上海:上海科学技术出版社,1999.
[2] 钟赣生.中药学[M].9版.北京:中国中医药出版社,2017.
[3] 段金廒.中药配伍禁忌[M].1版.北京:科学出版社,2019.
[4] 国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].11版.北京:中国医药科技出版社,2020.